Qu'est-ce que la rhinoplastie ou la chirurgie du nez?
C'est l'une des chirurgies plastiques les plus répandues et les plus anciennes (réalisée pour la première fois en 1000 avant JC) dans le monde.
Il représente tout un pan de la chirurgie reconstructive qui combine des méthodes de correction chirurgicale de la forme et de la taille du nez en remplaçant les défauts congénitaux ou acquis de cette partie du visage par du tissu osseux-cartilagineux prélevé sur le patient.
La chirurgie nasale transforme le patient et est considérée comme l'une des méthodes les plus efficaces pour changer l'apparence.
Types et indications pour
Le nez est un organe de l'odorat, qui a une structure anatomique très complexe. La correction chirurgicale de cette partie du corps est considérée comme l'une des chirurgies plastiques les plus difficiles au monde, car le médecin doit non seulement modifier son apparence, mais également préserver sa fonctionnalité (dans certains cas, cette procédure entraîne une courbure de la cloison ostéochondrale, provoque des difficultés respiratoires nasales ou une perte de l'odorat). Par conséquent, avant de l'effectuer, les chirurgiens recommandent à leurs clients de bien réfléchir et de répondre à la question de savoir si la rhinoplastie en vaut la peine ou non (à l'exception des cas où la forme irrégulière du nez provoque des troubles respiratoires et peut provoquer un manque d'oxygène dans le cerveau ). L'âge optimal pour diriger est de 20-30 ans, mais en cas de problèmes respiratoires ou après une blessure physique grave, cela se fait plus tôt.
Principales indications :
- taille disproportionnée de l'organe respiratoire par rapport à l'ensemble du visage;
- hypertrophie des cornets;
- blessures ou déformations du tissu osseux ou cartilagineux dans la zone du septum ostéochondral, sa courbure;
- pointe nasale asymétrique, fourchue ou trop relevée ;
- "Bosse";
- manque ou difficulté à respirer;
- insatisfaction avec le résultat des plastiques précédents.
Il existe plusieurs types de rhinoplastie, qui sont classés selon le but et la technique de la procédure :
- embout nasal en plastique - une méthode de correction chirurgicale de la forme ou d'élimination de l'asymétrie (bifurcation) de l'embout nasal;
- greffe (autogreffe) - pendant la procédure, le médecin agrandit et, si nécessaire, allonge un nez trop petit en transplantant du tissu cartilagineux prélevé dans la zone de l'oreillette;
- réduction - une méthode d'intervention chirurgicale, qui vise à corriger la forme et la taille des cornets;
- alignement arrière - retrait de la bosse à l'arrière du nez;
- septoplastie - une méthode chirurgicale de correction d'une cloison nasale déviée;
- augmentation - une méthode chirurgicale de correction de la forme de l'arête du nez afin d'éliminer l'effet "aplatissant";
- rhinoplastie non chirurgicale - correction non chirurgicale de la forme, de la taille et de la proportionnalité du nez par injection de charges (plastique du contour nasal), utilisation de médicaments hormonaux résorbables qui détruisent le tissu cartilagineux osseux dans la cloison nasale ou avec le aide de Fils d'aptos (levage du fil des ailes et de la pointe du nez).
Comment se passe la préparation de l'opération?
Avant l'intervention, le patient doit consulter un chirurgien plasticien qui prendra des mesures de l'organe respiratoire, déterminera la quantité de travail à effectuer, simulera le résultat présumé de l'opération sur un ordinateur à l'aide d'un programme spécial (la modélisation informatique aide le médecin à mieux comprendre les souhaits du client) et rédiger une référence pour les tests suivants :
- test sanguin général et clinique;
- électrocardiogramme (avec décodage);
- fluorographie;
- dépistage du SIDA, du VIH ou de l'hépatite ;
- tomographie des sinus paranasaux.
Deux semaines avant l'intervention, vous devez arrêter de fumer et arrêter de prendre des anticoagulants. 12 heures avant l'opération, il est interdit de consommer de la nourriture ou des boissons (un dîner léger est autorisé la veille)
Avant l'intervention, les médecins recommandent de bien se reposer et de bien dormir (cela aidera à calmer le système nerveux).
Technique selon la méthode
Immédiatement avant l'intervention, le client signe une entente avec la clinique de chirurgie plastique, qui contient son consentement à la chirurgie, le coût de l'intervention et son type, le nom et le prénom de l'anesthésiste et du chirurgien plasticien, et les informations que le le patient est familiarisé avec la possibilité de développer des complications postopératoires et leurs méthodes. Après cela, la personne est emmenée au bloc opératoire, le visage est essuyé avec une lotion, le piercing est retiré (le cas échéant) et, si nécessaire, un marquage préopératoire est effectué avec un marqueur spécial. L'opération se déroule sous anesthésie générale intraveineuse ou endotrachéale et dure 1 à 2 heures.
Il existe deux méthodes pour effectuer une rhinoplastie: ouverte et fermée.
Rhinoplastie ouverte
La rhinoplastie ouverte est une procédure au cours de laquelle le médecin pratique une incision dans la columelle (la partie de la peau située entre les ouvertures nasales), corrige la forme des structures nasales et applique enfin plusieurs points cosmétiques sur la peau. Cette méthode chirurgicale est utilisée pour corriger les blessures graves et les déformations de la cavité nasale et pour reconstruire les tissus osseux et cartilagineux à l'aide d'autogreffes.
Rhinoplastie fermée
La rhinoplastie fermée est une procédure dans laquelle le chirurgien fait une incision à l'intérieur de la cavité nasale, sépare les tissus mous du cadre ostéochondral, effectue une série d'interventions chirurgicales pour changer la forme du nez, puis suture la muqueuse avec un auto-absorbant Matériel de suture. Une méthode de chirurgie plastique moins traumatisante, après laquelle des complications surviennent rarement et des cicatrices subsistent.
Après une première opération infructueuse ou si le résultat ne convient pas au client, les médecins réalisent une seconde rhinoplastie (secondaire). Il s'agit d'une procédure plus complexe (techniquement) qui nécessite certaines compétences et une expérience pratique de la part du chirurgien, est réalisée sous anesthésie générale et nécessite la même préparation que le plastique primaire. Elle est réalisée au plus tôt un an après la chirurgie précédente.
Période de récupération et résultats
La période de rééducation dure 3 à 4 semaines, mais le patient passe une journée à l'hôpital. Immédiatement après l'opération, un tampon est inséré dans chaque narine, que le chirurgien retire après trois jours, et un plâtre est placé sur le nez (il est retiré après dix jours). Après avoir retiré les tampons, le médecin prescrit des gouttes au patient pour éliminer l'œdème postopératoire et accélérer la cicatrisation des tissus mous. L'enflure et les ecchymoses disparaissent complètement après 1, 5 à 2 mois. Le résultat préliminaire est évalué après 6-8 mois, le résultat final - après 12. Les cicatrices après rhinoplastie sont visibles pendant les trois premiers mois, puis elles deviennent presque invisibles.
Recommandations postopératoires :
- deux semaines après la correction chirurgicale, vous devez dormir sur le dos ;
- pendant les premières semaines, vous ne pouvez pas visiter le sauna, la piscine, le solarium, la salle de sport et vous engager dans un travail physique intense;
- jusqu'à ce que les plaies postopératoires soient complètement guéries, vous ne pouvez manger que des aliments chauds et boire des boissons chaudes;
- Vous ne pouvez pas porter de lunettes pendant 2-3 mois après la procédure ;
- pendant toute la période de récupération, vous ne devez pas fumer.
Résultats d'une rhinoplastie ou d'une chirurgie du nez : photos avant et après
Complications possibles et contre-indications
Contre-indications pour l'exécution:
- oncologie;
- rhinorrhée;
- grippe, SRAS;
- herpès actif;
- Diabète;
- rhinite atrophique;
- maladies infectieuses de la cavité buccale;
- les troubles mentaux;
- tuberculose;
- troubles cardiaques et rénaux.
La rhinoplastie est appelée l'une des chirurgies plastiques les plus difficiles au monde, au cours de laquelle le chirurgien enlève souvent non pas un, mais plusieurs défauts esthétiques à la fois, elle est donc associée au développement d'un certain nombre de complications possibles:
- saignements de nez;
- pigmentation postopératoire;
- gonflement des tissus mous et hématome;
- perte d'odorat;
- l'apparition de cicatrices chéloïdes;
- difficulté à respirer;
- courbure de la cloison nasale.
Avec quelles opérations peut-on combiner?
Le plus souvent, la plastie nasale est associée à la septoplastie - correction chirurgicale de la cloison nasale (cette procédure est parfois appelée septorhinoplastie), à la cheiloplastie (modification de la forme et du volume des lèvres) et à la mammoplastie - chirurgie plastique visant à corriger la forme et le volume de la lèvres taille des seins (dans ce dernier cas, deux médecins sont présents à l'opération, dont l'un pratique la rhinoplastie et l'autre la chirurgie plastique mammaire).
Prix estimés pour la rhinoplastie (ablation du nez)
Un chirurgien plasticien fournit des informations exactes sur le coût d'une chirurgie du nez. Le coût de la rhinoplastie comprend la consultation préalable, le séjour à l'hôpital, la simulation informatique des résultats, le retrait du tampon et le retrait du pansement. Le prix de la procédure dépend du type et de la méthode de chirurgie.
La rhinoplastie est une opération qui est aussi populaire auprès des femmes que des hommes. Aidez les gens à se débarrasser des problèmes de santé, améliorez l'apparence et les proportions du visage.